近期，肺炎支原体在部分地区流行，一些病院接诊儿童肺炎支原体感染病例增加。什么是肺炎支原体感染?出现哪些症状要普及警惕?若何作念好防治?针对社会改换热门，记者采访皆门医科大学附属北京儿童病院呼吸科主任徐保平、皆门医科大学附属北京儿童病院呼吸二科主任赵顺英、广州医科大学附属第一病院儿科医师张海迪等大家，进行解读。

问：什么是肺炎支原体感染?

答：肺炎支原体是大小介于细菌和病毒之间的病原微生物，直径为2微米至5微米，是原核致病微生物，缺少细胞壁。肺炎支原体主要通过飞沫、径直战役传播，避让期为1周详3周。

肺炎支原体感染好发于任何季节，朔方地区秋冬季流行，南边地区则是夏秋季流行，每3年至7年出现地区周期性流行，流行时期可长达1年。肺炎支原体感染是我国儿童常见的呼吸说念感染性疾病，多见于5岁及以上儿童，但5岁以下儿童也可发病。

问：肺炎支原体感染有何发扬?出现哪些症状要普及警惕?

答：肺炎支原体感染患儿的临床发扬相反较大：轻者可不发病，或仅发扬为上呼吸说念感染;重者可致肺炎、肺实变、胸腔积液等。

该病以发烧、咳嗽为主要临床发扬，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等，握续高热教导病情可能较重。部分患儿有喘气发扬，以婴幼儿多见。

家长如果发现孩子剧烈咳嗽、高热不退，应尽快带其就医。如果患儿出现发憋、喘不外气的症状，家长不错用劲拍自后背，算帐气说念，然后尽快到病院就诊。

问：肺炎支原体感染的症状容易与流感等疾病耻辱，若何分离阔别?

答：会诊肺炎支原体感染的递次有许多，菲律宾修车群如血清抗体检测、核酸检测等。是否为支原体肺炎，需要医师字据患儿的病史、症状及体征，调解干系成例化验查验来玄虚判断。

除了调解临床和影像学发扬以及病原学、血清学查验来判断以外，家长还不错不雅察患儿的咳嗽情况。肺炎支原体感染一般会出现阵发性、成串的咳嗽，早期为干咳，咳嗽相比剧烈，以致影响到吃饭和就寝。

问：若何作念好防治?

答：肺炎支原体对作用于细胞壁的抗菌药物(如青霉素与头孢菌素类)固有耐药。当今，一线养息的药物主淌若大环内酯类抗生素，常用的药物包括阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。耐大环内酯类抗菌药物患儿可能需要使用其他抗菌药物。

抗生素类药物属于处方药，必须在医师的带领下使用。难治性支原体感染和重症支原体感染患儿需玄虚养息，如糖皮质激素及支气管镜介入养息等。本年2月，国度卫生健康委印发了《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)》，旨在进一步普及诊疗法式化水平。要津是实时识别、实时就诊，最好养息窗口期为发烧后5天至10天以内。

持重肺炎支原体感染，要养成淡雅个东说念主卫生民风，如保握酬酢距离、手卫生、勤透风等，必要时戴好口罩。秋冬季室内透风的同期也要贯注御寒。

问：支原体肺炎是否会激发“白肺”?

答：这类肺炎可能会带来黏液栓堵住支气管，进而激发“肺不张”，即肺的含气量减少，形成影像学上的“白肺”。但这跟双肺实足性病变的“白肺”是两个看法。

通过拍背排痰、药物祛痰、支气管镜养息等时间，患儿不错在较短时期内诊疗，基本不会激发人命危急。大批肺炎支原体感染患儿预后淡雅，重症及难治性肺炎支原体感染患儿可能留传肺结构或功能挫伤，需进行恒久随访。(记者董瑞丰、顾天成)